Генетический полиморфизм, ассоциированный с дисфункцией IL28B

В настоящее время точно установлено, что изменения в генах цитокинов (IL28A, IL28B и IL29), локализованных на 19 хромосоме (19q13) человека являются основным фактором, определяющим особенности противовирусной защиты организма. Наибольшее значение имеет полиморфизм в регионе, примыкающем к гену интерлейкина 28B (IL28B) [Ge D., 2009]. Показано, что полиморфизмы IL28B определяют, как вероятность самопроизвольной элиминации HCV, так и ответ на терапию интерфероном и рибавирином. У носителей генотипа rs12979860 С/С наблюдается повышение в два раза вероятности положительного ответа на лечение интерфероном и рибавирином. Также генотип С/С преимущественно выявляется среди людей со спонтанным разрешением инфекции. Интересно, что до лечения при генотипе С/С вирусная нагрузка (количество вируса в крови) выше, чем у носителей аллелей Т/Т [Kempuraj D. at all, 2004]. Генотип rs8099917 Т/Т связан со спонтанным разрешением инфекции, независимо от лечения [Grebely J. at all, 2010]. Аллель G в rs8099917 является аллелем риска, и ассоциирован с низким уровнем ответа. Исследования по изучению роли генетического полиморфизма указанных регионов человеческого генома показали, что положительное предсказательное значение полиморфизма IL28B выше, чем других базовых характеристик – предикторов успеха терапии (индекса массы тела, возраста, стадии фиброза и вирусной нагрузки) [Stattermayer A. F. at all, 2008]. Однако, по-прежнему необходимо учитывать базовые характеристики стадии болезни конкретного пациента, но в комплексе с его генетическими маркерами. Показано, что наибольшее значение полиморфизм IL28B имеет при инфицировании 1 субтипом HCV.
Показания к назначению: терапия интерфероном и рибавирином у больных вирусным гепатитом С.
Биологический материал для анализа:
цельная кровь, стабилизированная ЭДТА